Rocco Zühlke

Schmerztherapeut ∙ Heilpraktiker

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Ratgeber Schulter-Nacken-Schmerzen: Ursachen & Lösungen

kurz & knapp

Die häufigste Ursache für Schulter-Nacken-Schmerzen sind muskulär-fasziale Überspannungen. Diese entstehen fast immer durch unseren modernen Alltag: Einseitige Haltungen (Büro, Home-Office, „Handy-Nacken“) führen zu Verkürzungen der Brust- und vorderen Halsmuskulatur.

Das ist eine gute Nachricht: Da es sich meist um ein funktionelles Problem (Spannung) und nicht um einen strukturellen Schaden (Verschleiß) handelt, kannst du selbst sehr viel tun – und ich werde dir dabei helfen.

Häufig erlebe ich in meiner Praxis in Berlin, dass Nackenschmerzen mit Kribbeln im Arm, Kopfschmerzen oder Schwindel einhergehen. Mögliche Auslöser sind zudem:

  • Impingement-Syndrom (Einklemmung unter dem Schulterdach)
  • Kalkschulter (Tendinosis calcarea)
  • Frozen Shoulder (Schultersteife)
  • HWS-Syndrom (Blockaden der Halswirbelsäule)
Allgemein
Lokalisation
Übungen
Hausmittel
FAQ

Vertiefende Ratgeber: Alle Artikel zum Thema Schulter & Nacken

Hier findest du detaillierte Informationen zu spezifischen Schmerzarten und Situationen. Wähle den Artikel, der am besten zu deinem Problem passt:

Wann du bei Schulter-Nacken-Schmerzen SOFORT zum Arzt musst (Red Flags)

Die meisten Schmerzen in diesem Bereich sind muskulär bedingt. Es gibt jedoch ernste Warnsignale, die auf einen Notfall hindeuten. Suche sofort eine Notaufnahme auf, wenn Folgendes auftritt:

  • Nackenschmerzen nach einem Unfall oder Sturz (Verdacht auf Wirbelverletzung).
  • Nackenschmerz mit hohem Fieber und Nackensteifigkeit (Kinn geht nicht zur Brust – Verdacht auf Meningitis).
  • Schulter-/Nackenschmerz mit Atemnot, Engegefühl in der Brust oder Ausstrahlung in den linken Arm/Kiefer (Verdacht auf Herzinfarkt – Notruf 112!).
  • Plötzlicher Kraftverlust, Lähmungserscheinungen oder starke Taubheitsgefühle in Armen oder Beinen.

Spezifische Schmerzlokalisationen an Schulter & Nacken

Nackenschmerzen mit Ausstrahlung in den Arm (HWS-Syndrom)
Wenn der Schmerz vom Nacken in die Schulter und oft bis in die Finger ausstrahlt (Kribbeln, Taubheit), liegt die Ursache meist in einer verengten Nervenpassage an der Halswirbelsäule. Verkürzte vordere Halsmuskeln und eine verspannte Skalenusmuskulatur (am seitlichen Hals) klemmen die Nervenbahnen (Plexus brachialis) ab.

Seitliche Schulterschmerzen (Impingement / Schleimbeutelentzündung)
Der häufigste Schulterschmerz. Du kannst den Arm nicht mehr schmerzfrei zur Seite heben (z.B. in einen Mantel helfen). Ursache ist eine Verengung unter dem Schulterdach. Durch die „Büro-Haltung“ (Schulter nach innen rotiert) wird der Raum für die Supraspinatus-Sehne und den Schleimbeutel zu eng. Sie reiben am Knochen und entzünden sich.

Schmerzen oben auf der Schulter (AC-Gelenk / Trapezius)
Ein Druckschmerz direkt auf dem „Eck-Knochen“ (Schultereckgelenk) oder eine massive Verspannung des Kapuzenmuskels (M. Trapezius) durch Stress und „hochgezogene Schultern“.

Essentielle Übungen bei Schulter-Nacken-Schmerzen

Mit diesen 3 einfachen Übungen kannst du die häufigsten Verspannungen selbst lösen.

1. Dehnung der seitlichen Halsmuskulatur (Skalenus-Dehnung)

  • Setze dich aufrecht hin (oder stelle dich hin).
  • Greife mit der rechten Hand über den Kopf an dein linkes Ohr/Schläfe.
  • Ziehe den Kopf sanft nach rechts.
  • WICHTIG: Die linke Schulter gleichzeitig aktiv nach unten Richtung Boden schieben, um die Dehnung zu verstärken.
  • Halte die Dehnung für 60-90 Sekunden, dann langsam lösen und die Seite wechseln.

2. Öffnung der Brustmuskulatur (Gegen Impingement & Rundrücken)

  • Stelle dich in einen Türrahmen.
  • Lege beide Unterarme im 90-Grad-Winkel (Ellbogen auf Schulterhöhe) an den Rahmen.
  • Mache einen kontrollierten Schritt nach vorne, bis du eine starke Dehnung in der Brustmuskulatur spürst.
  • Halte diese Dehnung für 60-90 Sekunden.

3. Faszien-Rollmassage des Trapezius

  • Nimm eine Faszien-Kugel (oder Tennisball).
  • Stelle dich mit dem Rücken zur Wand und klemme den Ball zwischen Wand und deinen verspannten Nackenmuskel (den Bereich zwischen Wirbelsäule und Schulterblatt).
  • Bewege dich langsam auf und ab oder von Seite zu Seite, um die schmerzhaften Punkte (Triggerpunkte) zu finden.
  • Wenn du einen Punkt triffst, bleibe 30-60 Sekunden mit sanftem Druck darauf.
Bewertet mit 5 von 5

„Ich bin sehr dankbar für meine Behandlungen. Vor meinen Behandlungen hatte ich lange Zeit sehr starke Schmerzen. Schon nach der 1. Behandlung wurde es besser. Nach dem 3. Mal waren die Schmerzen komplett weg. Nun habe ich noch ab und an ein wenig Schmerzen, wenn ich Stress habe oder mich zu wenig bewege. Dann mache ich meine Übungen, die mir empfohlen wurden und die Schmerzen verschwinden wieder. Die Übungen wurden super erklärt und es gab jedes Mal Ausdrucke, um die Übungen Zuhause zu machen. Ich bin wirklich sehr begeistert und hätte schon viel früher zu euch kommen sollen. Weiter so :)“

Sarah-Sophie Schultze

Bewertet mit 5 von 5

„Rocco ist ein unglaublich liebenswürdiger, zugewandter Therapeut, dem es wirklich wichtig ist, seinen Patienten zu helfen. Ich empfinde ihn als sehr kompetent, hilfsbereit, großzügig, liebevoll und wir hatten jede Menge Spaß. Danke für alles und ich werde Dich mit Sicherheit von Herzen weiter empfehlen!“

Alexandra E.

„Ich habe bei Rocco Zühlke nur positive Erfahrungen gemacht. Er nimmt sich Zeit für den Patienten, gibt gute Erläuterungen und hilft intensiv bei den Übungen, dass sie richtig ausgeführt werden. Die angenehme und freundliche Art sowie schöne Praxisräume tragen zu einer Wohlfühlatmosphäre bei. Meine Arthrose im Knie hat sich verringert und ich habe jetzt ein Instrument, mit Schmerzen anders umzugehen. Vielen Dank für die kompetente Beratung.“

Patricia Popow

Bewertet mit 5 von 5

„Liebevoll,…das ist das Wort, mit dem ich Rocco und seine Behandlung verbinde. Auch, wenn das Wort einige Male mit vorübergehendem Schmerz verbunden war. Bei meinen vielen Baustellen aber auch kein Wunder.Es gab auch immer wieder lustige Augenblicke, die den Schmerz durch ein Lachen unterbrochen haben. [..] Bei meinen akuten Schmerzen konnte mir schnell geholfen werden. Auch, wenn ich zu Hause bisher nicht immer so diszipliniert an mir gearbeitet habe, so bin ich doch zuversichtlich, die Probleme in meinem Tempo in den Griff zu bekommen. Mein Dank an Rocco, seine geduldige und liebevolle Art.  Ich haben mich in seiner Praxis rundum wohl und aufgehoben gefühlt.“

Marion Sanner

Die Schmerztherapie nach Liebscher & Bracht ist genau dieser ursächliche Ansatz. Sie kombiniert die manuelle Osteopressur (Lösen der akuten Spannung durch den Therapeuten) mit den Engpassdehnungen (den „Hausaufgaben“, die du selbst machst, um die Verkürzung dauerhaft zu beheben).

Als unsere Schmerztherapie nach Liebscher und Bracht in Berlin verstehen wir uns als dein Partner: Wir „resetten“ dein System und geben dir die Werkzeuge an die Hand, um dich selbst schmerzfrei zu halten.

Schnelle Hilfe / Hausmittel

    Was tun bei akuten Nacken- und Schulterschmerzen?

    1. Wärme (Bei Verspannung)

    • Eine Wärmflasche, ein Kirschkernkissen oder ein heißes Bad entspannt die verkrampfte Muskulatur (z.B. den Trapezius).
    • Fördert die Durchblutung und lindert dumpfen Schmerz.

    2. Kälte (Bei Entzündung)

    • Bei akuter Schleimbeutelentzündung (Bursitis) oder einer „heißen“, geschwollenen Schulter kann Kälte (Kühlpad in ein Tuch gewickelt) helfen, die Entzündung zu dämpfen.
    • Maximal 15 Minuten am Stück anwenden.

    3. Pfefferminzöl (Topisches Mittel)

    • Ein paar Tropfen Pfefferminzöl (z.B. Euminz) auf die Schläfen oder den Nacken gerieben, kann bei Spannungskopfschmerz, der vom Nacken ausgeht, helfen.

Die Therapiemethoden unserer Praxis

1. Liebscher & Bracht – Schmerztherapie

2. Osteopathie

3. Atemtherapie

  • Zwerchfelltraining
  • Atemmusterkorrektur
  • Entspannungstechniken

4. Bewegungsschulung

  • Individuelle Übungen für zu Hause
  • Integration in den Alltag

5. Stressmanagement

  • Psychosomatische Ansätze
  • Entspannungstechniken
  • Lebensstilberatung
  • Schlafberatung
Veronica Groll
★★★★★
"Ich war ganz gezielt auf der Suche nach einem Schmerztherapeuten, da ich schon über viele Monate Schmerzen in 3 verschiedenen Bereichen meines Körpers hatte und keine wirkliche Linderung erfahren habe, trotz regelmäßigem Sport und Physiotherapie. Einen Termin habe ich recht schnell bekommen und wurde sehr herzlich von Peter empfangen. Ich hatte das Glück auch Rocco persönlich kennen zu lernen. Als ich die Praxis verließ hatte ich ein rundum gutes Gefühl. In dieser Nacht schlief ich das erste Mal wieder durch, ohne vor Schmerzen vorzeitig aufzuwachen. (...)"
Martin Wamsler
★★★★★
"Ich habe seit Jahren mit meiner LWS Probleme und hatte wieder einen extremen Rückfall, so dass ich mich kaum bewegen konnte. In der Vergangenheit habe ich viele Physiotherapeuten besucht (...) Als ich mit starke Schmerzen vor Roccos Praxis stand hat er mich kurzfristig behandelt und ich konnte es nicht fassen, dass ich schon nach einer Behandlung wieder mobil war und nur noch leichte Schmerzen verspürte. Ich habe noch zwei weitere Sitzungen bei Rocco gebucht und ein tolles Übungsprogramm an die Hand bekommen um eine dauerhafte Verbesserung zu erzielen und möglichst keinen Rückfall mehr zu bekommen. Rocco als Person ist einfach klasse. 5 Sterne 😊" 
Anna F.
★★★★★
"Nach der ersten Behandlung habe ich eine deutliche Besserung gespürt. Auch mit den folgenden Behandlungen war ich sehr zufrieden. Ich habe mich in deiner Praxis sehr gut gefühlt. Du hast mich kompetent beraten und bist auf meine Fragen sehr gut eingegangen. Du hast mich sehr positiv motiviert und mir Mut gegeben. Die Therapieschritte hast du sehr gut erklärt. Ich mache die Übungen sehr gerne. Ich finde es auch sehr positiv, dass du mir Mut gemacht hast, mich im Zweifelsfall immer telefonisch an dich zu wenden, um nach Rat zu fragen. Ich fühle mich darum mit meinen Beschwerden durch dich gut unterstützt." 
Uwe-Carsten Rudolph
★★★★★
"Seit ca. 6 Monate haben mich sehr starke Nacken- und Schulterschmerzen geplagt. Nichts dagegen hat geholfen. Keine Besuche beim Arzt, keine Behandlungen. Dann bin ich auf der Suche nach Hilfe auf die Praxis von Rocco Zühlke gestoßen. Rocco ist ein sehr freundlicher und kompetenter Therapeut, der sich viel Zeit für seine Patienten nimmt. Er hat ein sehr hohes Fachwissen und ist sehr einfühlsam . Und es wurde nicht zuviel versprochen. [...] Es kostet zwar Geld, dafür wird man aber wieder schmerzfrei. Das sollte einem die Gesundheit und das Wohlergehen wert sein. Lieber Rocco, vielen Dank für Deine Hilfe und Mühe, die Du Dir gemacht hast, um mir zu helfen. Ich bin jetzt endlich schmerzfrei und kann das Leben wieder genießen. Liebe Grüße Uwe"
Nadine Scharfenort
★★★★★
"Ich war bereits das zweite Mal in der Praxis (2023, 2024) und habe mich sehr wohl gefühlt. Schnelle Terminvereinbarung, Rocco ist sehr empathisch und verfügt über sehr gutes Fachwissen. Auch die zweite Behandlung diesmal an der linken Schulter sowie die empfohlenen Übungen haben mir sehr geholfen, vielen Dank!"
Gabriele M.
★★★★★
"Ich war vor kurzem das 2.Mal in der Praxis von Rocco Zühlke. Man glaubt es ja kaum: Ich übe ziemlich viel, bekam aber meine erneuten Knie-Probleme einfach nicht in den Griff. Also wieder zu Rocco! Wieder 3 Sitzungen insgesamt [...] Jetzt endlich schmerzfrei! Ich trainiere auch gerne mit Roccos Audios. Sie führen mich straff durch die Übungen und sind so sehr effektiv. Auch durch die E-Mail Botschaften, die Rocco jeden Tag schickt, fühlte ich mich - obwohl ich es von meiner 1. Behandlung her kannte - gut aufgehoben und unterstützt. - Deswegen würde ich Rocco immer wieder empfehlen."
Liebscher Bracht Therapeut Rocco Zühlke
Dein Spezialist in Berlin-Mitte

Rocco Zühlke (Heilpraktiker) ist einer der erfahrensten Therapeuten für manuelle Schmerztherapie in Berlin. Mit der Erfahrung aus weit über 3.000 Behandlungen seit 2019 in seiner Praxis (Christinenstr. 5) liegt sein Fokus auf:

Genug gelesen und den "Handy-Nacken" ertragen?

Warte nicht, bis die Verspannung zu chronischem Schwindel oder ausstrahlenden Schmerzen führt. Behandle die Ursache, nicht das Symptom. Nimm deine Zukunft jetzt in die Hand!

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Fragen und Antworten (FAQ)

Das hängt von der Ursache ab:

  • Wärme (Wärmflasche, heißes Bad): Ideal bei muskulären Verspannungen, "steifem Nacken" und chronischen Schmerzen. Wärme entspannt die Muskeln.
  • Kälte (Kühlpad): Nur bei akuten Entzündungen (z.B. Schleimbeutelentzündung in der Schulter) oder nach einer Zerrung/Verletzung anwenden, um die Schwellung zu reduzieren.

Ausstrahlung (Kribbeln, Taubheit) deutet auf eine Nervenreizung hin (HWS-Syndrom oder Thoracic-Outlet-Syndrom). Die Nerven werden oft durch die seitliche Halsmuskulatur (Skalenus-Muskeln) oder die Brustmuskulatur eingeklemmt. Gezielte Dehnungen für diese Bereiche sind hier essenziell. Halten die Symptome an oder verschlimmern sich, ist eine ärztliche Abklärung (Ausschluss Bandscheibenvorfall HWS) nötig.

Das Kissen muss die Lücke zwischen Kopf und Matratze füllen, sodass die Halswirbelsäule eine gerade Linie mit der Brustwirbelsäule bildet.

  • Seitenschläfer: Brauchen ein höheres, festeres Kissen (abhängig von der Schulterbreite).
  • Rückenschläfer: Brauchen ein flacheres Kissen oder Nackenkissen, das nur die natürliche Nackenkurve (Lordose) stützt, der Kopf selbst aber fast aufliegt.
  • Bauchschläfer: Sollten idealerweise gar kein Kissen oder nur ein extrem flaches Kissen verwenden, um die HWS nicht zu überstrecken.

Impingement bedeutet "Einklemmung". Es ist zu eng unter dem Schulterdach (Subacromialraum). Durch eine muskuläre Dysbalance (oft Verkürzung der Brustmuskeln durch Büroarbeit) wird der Oberarmkopf nach oben/vorne gezogen und klemmt die Supraspinatus-Sehne oder den Schleimbeutel beim Armheben (besonders zur Seite) schmerzhaft ein.

Ja, sehr häufig. Man spricht von "Spannungskopfschmerz" oder "zervikogenem Kopfschmerz". Die Verspannung der tiefen Nackenmuskeln (am Hinterkopfansatz) reizt die dort verlaufenden Nerven (z.B. N. occipitalis), was zu Schmerz führt, der bis in die Stirn und hinter die Augen ziehen kann.

Bei einer Kalkschulter (Tendinosis calcarea) lagert sich Kalzium in einer Sehne (meist der Supraspinatussehne) ab. Man vermutet, dass dies durch eine langjährige Minderdurchblutung der Sehne – oft verursacht durch ein chronisches Impingement (siehe Frage 4) – geschieht. Löst sich der Kalk plötzlich auf, kann es zu einer extrem schmerzhaften, akuten Entzündung kommen.

Dies beschreibt die Fehlhaltung durch ständiges Schauen auf Bildschirme (Handy, Laptop). Der Kopf (der ca. 4-5 kg wiegt) wird nach vorne geschoben. Pro Zentimeter, den der Kopf vor der Körperachse hängt, erhöht sich die Hebellast auf die Halswirbelsäule um mehrere Kilo. Dies führt zu chronischer Überlastung und Schmerz in der Nacken- und Brustwirbelsäule.

Stress aktiviert den Sympathikus (Kampf-Flucht-Modus). Eine unwillkürliche, uralte Reaktion darauf ist das "Hochziehen" der Schultern (Anspannung des Trapezius-Muskels), um den verletzlichen Hals zu schützen. Bei Dauerstress (z.B. im Büro) wird diese Anspannung chronisch, die Muskeln verhärten und beginnen zu schmerzen.

Eine "Frozen Shoulder" (adhäsive Kapsulitis) ist eine schmerzhafte, entzündliche Verklebung der Gelenkkapsel. Die Ursache ist oft unklar (idiopathisch) oder folgt auf eine Verletzung oder Ruhigstellung. Sie verläuft in Phasen (Einfrieren, Gefrorensein, Auftauen) und führt zu massivem Bewegungsverlust. In der L&B-Therapie wird hier mit sanfter Osteopressur und gezielten Bewegungsübungen gearbeitet, um die Beweglichkeit schrittweise zurückzugewinnen.

Das hängt von der Ursache ab. Akute Verspannungen (z.B. durch Zugluft) können nach 2-3 Tagen besser werden. Chronische Schmerzen, die durch jahrelange Fehlhaltung (Büroalltag, "Handy-Nacken") entstanden sind, brauchen einen konsequenten Ansatz. Mit täglichen Engpassdehnungen (10-15 Min.) und manueller Therapie (Osteopressur) sehen wir oft schon nach der ersten Behandlung eine deutliche Besserung der Beweglichkeit und eine Reduktion der Schmerzspitzen.